因为患者闭合的腔隙被开放了,导致本来就低的血压及血色素变得极不稳定。
加上张默受伤之后没有及时治疗,反而抱着张小小四处奔走,这更加重了他的伤势。
止血缝合裂口的难度也大大增加了。
一位普外科医生将纱布填塞在张默明显的出血处,然后抬起头来说了一句:
“不行,患者出血太严重了,已经合并肝静脉破裂大出血,这样的严重失血性休克,我们还是简单关闭腹腔,带上气管插管把他转上级医院抢救吧!”
转上级医院!?
这里可是江州市最好的三甲综合大医院了。
要再转上级,就只能往省城转了。
而江州距离省城好几百公里路。
以最快的速度驱车,最少都得四五个小时有余。
对于伤势如此严重,病情如此危急的患者,急诊科主任徐伟平认为,根本就不具备转送上级医院的条件和时间。
而且,这相反会延误抢救时机,造成患者死亡的可能。
另一位一线普外科医生也一脸凝重地说:
“这样继续出血,只会加重病情,而且伤者的心率下降的厉害,这意味着……”
说到这,他顿了顿才又接着说道:
“这意味着,患者很快将会全身多器官功能衰竭,我觉得抢救成功的几率很低!”
肝脏破裂下腔静脉破裂的患者之前作为一线急诊科医生的徐伟平也不是没有遇到过。
他认为,关键就在于补液!补血!
以前同样危重病人他也救活过。
不能动不动就想着转送上级医院。
作为抢救科的医生,一定要又很强的责任感,遇到危急重症患者,得竭尽全力,想尽一切办法为病患者施救。
但是。
患者张默的血压,此刻依旧持续下降。
心率也从129次,下降到了60多。
普外科医生嘱咐道:“加快补液。”
“多巴胺20毫克,加间羟胺50毫克静滴,半支芬太尼……”
5分钟过去了。
伤者张默的血压已经测不出来。
科主任徐伟平急忙吩咐道:“再次予以多巴胺两毫克静注,5毫克咪唑……”
不停的补液,并没有带来任何收效。
“地塞米松30毫克,羟乙基淀粉1000毫克,平衡液1000毫升,肾上腺素0.1毫克……”
徐伟平擦了一把额头上的汗珠。
护士有叫必应,从患者张默送到抢救室里来的那一刻,她就没有停歇过。
再次测量血压。
50/19mmHg,心率100次,窦性心电图。
在使用了大量的升压药之后,张默依旧出现了血压下降的趋势。
科主任徐伟平心头有几分慌乱了。
因为大剂量的升压药,也有可能会加快病人的死亡。
“不好,伤者瞳孔有散大趋势。”一医生疾道。
“快,再上肾上腺素0.1毫克,阿托品1毫克,间隔5分钟一次。”徐伟平又说。
接着,张默出现了室性停搏,生命一再陷入极度的危机状况。
滴——滴——滴——滴——
心电监护,变成了一条直线。
张默的呼吸、心跳停止了,全身多脏器功能衰竭。
任由医生们如何抢救,最后,一条生命,还是眼睁睁就这样逝去了。
努力了四十分钟,终于,医生们放弃了。