首先,要评估宝妈的病情,如果说宝妈的病情比较重或者有一些慢性疾病,如高血压、糖尿病,那必须是要吃药的。
宝妈在吃了药以后,能不能哺乳?此时需要考虑药物本身的安全性以及婴儿的情况,像新生儿肝肾功能还未发育成熟,宝妈喂奶就要特别慎重。建议哺乳期宝妈服用了药物后,是否能哺乳需咨询专业的医生或药剂师。
对于相对安全的药物,宝妈可以在吃药之前先喂奶,此时药物浓度在妈妈体内最低,可以减少婴儿的间接药物摄入量。如果宝妈对药物顾虑比较多,可以选择等药物在母体内代谢完后再喂奶。
通常认为5个半衰期以后,大部分药物就可以从妈妈体内消除。每个药物的半衰期时间,一般可以在药物说明书上找到。
不过,哪怕宝妈吃了一个相对安全的药物,哺乳后也要密切关注婴儿的状况,如有大便变稀、嗜睡等异常情况,可能宝宝对药物产生了不良的反应,此时应暂停哺乳。暂停喂奶后,宝宝情况仍没好转,要及时就医。
哺乳期妈妈也会遇到感染的情况,如急性乳腺炎、肺炎等,这时候宝妈就要碰到抗菌药物选择的问题。
目前来说,青霉素、头孢类对哺乳期妈妈来说是安全的,宝妈吃了这类消炎药后也不需要间隔一段时间再喂奶。
另外一些抗菌药物如喹诺酮类、四环素类,可能对婴儿的生长发育有一定的影响。建议哺乳期宝妈暂停一段时间后再哺乳。宝妈使用了抗菌药物后,仍然要密切关注孩子的情况。
……
h市,房地产行业如火如荼。
一郊区工地,正在建造昂贵的别墅。
下班之后,老李哼着西北小调,正要去远处的食堂打饭,路上碰到四个相熟的工友,对方邀约他一起去出租屋里吃饭喝酒。
老王手上拎了一瓶米酒,说是哥几个一起尝尝。那米酒是用二锅头的瓶子装着的,说是在工地上捡的,估计是谁偷偷喝酒,留在那里忘记了。老王就说,这不,便宜了哥几个。
大家就笑。有酒喝,没人会拒绝,管他哪来的。
老赵边走边道:“以前啊,我买不起酒的时候,用家里的半瓶酒精兑水都喝过!虽然辣喉,但是带劲!米酒么,喝不惯,但可以尝尝鲜。”
到了老王的家里,哥几个分工干活,很快,几个小菜就炒好了,饭也蒸熟了,大家就开吃。
每人倒了一杯米酒,老赵喝了一口,感觉到味道很冲,说道:“这酒怎么味道不对啊?是不是变质了啊?”
“酒怎么会变质呢?我来尝尝!”老张也喝了一口,感觉到味道不对劲,而且粘糊糊的,不像酒,就赶紧“呸呸呸”,吐了个干净。
其他两人也是如此,都是尝一口就吐了,唯独老李,喝了一口,虽然感觉味道有些奇怪,但是仔细一品,居然还有些甜,回味悠长,不由有滋有味慢悠悠地喝了起来,还笑言:“你们不喝,都留给我一个人喝!”
可是,喝着喝着,才喝了一纸杯,老李就感觉到不对,开始头晕、恶心、腹痛,特别想呕吐,他也没多想,只以为自己好久没喝酒,这才喝了一点米酒,居然就上头了?这米酒劲挺大啊!于是赶紧放下饭碗,回去休息了。
当天晚上,老李浑身没力气,吐得稀里哗啦,他终于意识到不对劲,连忙挣扎着起床,叫醒一名工友,让对方送自己去了医院。
来到省一医急诊科,是住院医刘璐接诊的。这个时候,老李的情况已经十分严重,人已经处于昏睡状态,呼吸非常弱,精神很差,刘璐立马收治入院,安排了检查,检查结果显示,肝脏、肾脏等多脏器功能衰竭。
由于病情危重,刘璐跟姜云堃汇报之后,姜云堃立即同意,将患者转入icu。
陈俊闻讯也赶了过来,帮助刘璐一起进行抢救。由于老李肝、肾功能的指标非常低,血气提示ph值仅有6点多,严重失代偿性,陈俊判断,是“代谢性酸中毒”!
立即,医护团队们给老李进行了气管插管、上呼吸机等辅助呼吸治疗,并进行血液灌洗来吸附掉血液中的有毒物质,同时通过血滤代替他的肾脏功能,帮助排尿。
只是,对方到底怎么弄成这样,不得而知。第二天早上,打电话联系对方工地,工地上负责人经过调查,发现,昨天和老李一起吃饭的四个人也相继出现症状,仔细一询问,对方是喝了一瓶捡来的米酒。但是又好像不像米酒,就老李喝得最多,他们几个喝得少,所以暂时还好。
工地负责人哭笑不得,说你们胆子真大,捡来的不明液体也敢喝?用酒瓶子装着的就是酒吗?你们是猪脑子啊!
只是,这瓶“酒”到底是怎么出现在工地上的,是谁带来的,现在还查不出来。也没时间去调查这个。估计,“肇事人”知道之后也不敢承认。
那名工地负责人立马带上“酒”,同时带上那四个工友,一起来到了省一医急诊科。一是将这四人送急诊,他们也需要救治,二是,给医生送来那瓶“不明液体”,供医生参考。
经过检查,老李的那四名工友由于喝得少,症状比较轻,问题不大,不至于威胁到生命,但是那瓶酒拿去鉴定之后,居然是“松香水”!
哪里是什么香甜的“米酒”?分明是要命的“毒酒”!
老李喝得最多,很有可能救不回来,或者人从此废了!
就算人不废,躺在重症监护室里,每天插着气管,做着怎么也做不完的血透,上万的疗养费,也能让原本贫困的家庭雪上加霜。不,不是雪上加霜,是能让这个家庭分崩离析,彻底压垮!
由于松香水中毒没有特效的解毒药,误食松香水的致死率很高,如老李这般危重的情况,死亡率超过90。