第286章275.抢救</p>
“您完成了熟悉的陷阱任务，您获得了10点技能点。”系统提示道。</p>
高风撇了一下嘴，看来系统对他的表现不是很满意啊。不过他心里也实在是无法反驳，人家发布任务的时候都提示了：熟悉的陷阱。</p>
还是查体的时候不够详细，高风心想。</p>
不过其实这也是无可奈何的事，病人都要死要活了，老老实实的在那配合你查体也不太现实。</p>
而且人在特别难受的时候，表现出来的症状体征也并一定真实。</p>
不管怎么说，胡花荣老太太总算是脱离了生命危险，要不然他刚来没多久就有病人噶到科室，不说什么吉利不吉利的，但心理上难免会觉得有点不舒服。</p>
“走吧。”李友良走了过来，“马亮估计也快下班了。”</p>
为了感谢马亮医生对全科医学科的大力支持，高风决定今天请对方还有几个急诊科医生吃饭。</p>
他和李友良、步正阳一起来到了急诊科，问了下分诊护士，这会儿来了两个病人，马亮还在诊室忙活。</p>
“等会吧，护士说不是什么复杂的病人，应该很快。”李友良说道，三人便在一旁的凳子上坐了下来。</p>
高风得到了想要的回应，立即召集了人手，同时让护士赶紧准备ECMO管路预充。</p>
对于眼前这个患者来说，反复有室颤，心脏不行了，单纯做V-VECMO是不合适了，V-AECMO才是最恰当的。</p>
电除颤完毕后，高风继续扑上去胸外按压。</p>
心跳按不回来，后续的所有治疗都派不上用场，只能宣告死亡。</p>
“还是我来吧。”高风说道。</p>
“除颤仪！”</p>
“让我来！”他直接给吴思道做起了胸外按压，护士乱中有序的给其连接上了心电监护。</p>
高风也认为患者很可能是药酒中毒，但说话仍然留有余地。</p>
“赶紧给他开通静脉通道。”高风跟身旁的护士说。事实上，不用等他吩咐，经验丰富的护士早就准备好东西，病人心跳停了，意味着死亡，如果不及时用上抢救药，那大概率是活不成了。</p>
“你行不行啊？”他问道，说这话可能显得他情商有点低了，但刘前进这个人平时就是这样，为人比较实在，而且上ECMO的病人几乎都是九死一生，不问清楚他实在是放心不下。</p>
“费用会非常高，少说得几十万，而且效果没办法给你保证。”</p>
刘前进主任是省医急诊科ECMO团队的骨干成员，平时就他上机最多，这次得到消息的时候他正好在医院，马不停蹄的便来到了科室。</p>
“我来替一会吧。”另一个急诊科医生想让高风休息一下，持续的胸外按压非常消耗体力。</p>
前文讲过ECMO有两种常用方式：V-VECMO，V-AECMO。</p>
“你这是肾阳虚啊！“一附院的一个老中医给他号了下脉，“年轻的时候是不是太狂躁了？”</p>
吴思道，男，今年48岁，职业是建筑工程队的老板，也就是大家熟知的包工头。俗话说：人到中年不得已，保温杯里泡枸杞。</p>
吴总也遭遇了中年危急，他平时在建筑公司脾气很大，跟茅坑里面的石头一样，又臭又硬！但一回到家就软了，至于什么软了，我不说大家也知道</p>
每次那个的时候总要提前来颗蓝色小药丸，虽然吃下去也能对付一二，但他感觉这不是长久之计。</p>
ECMO虽然昂贵，但其原理不复杂。先给病人的大静脉穿刺放入一根导管，从这根静脉里面把血液引出来，经过氧合器，吸入氧气，释放二氧化碳，完全模拟人体的肺脏功能。</p>
他的话刚落音，一个中年女子便冲了进来。她就是眼前病人的老婆。</p>
再把血液转回给病人，这样一个来回，病人就得到了足够的氧气。</p>
花了将近21分钟时间，高风终于让这台ECMO机子运转起来了，他才松了一口气，这会儿只觉得腰酸背痛。</p>
“到底怎么回事啊？”马亮赶紧大声问道。</p>
“1mg肾上腺素，赶紧推！”马亮吩咐护士，肾上腺素是最强大的强心升压药物，是抢救心跳骤停的必须药物。这个时候行不行都得用。用了再说。</p>
“有点透支了。”老中医又看了看他的舌苔，“我给你开点中药喝段时间看看吧。”</p>
高风这个时候早已经冲了上去，系统发布任务的提示音其实他都没有听到。</p>
“你怎么了!!!”</p>
V-VECMO就是从静脉引血出来，再从静脉回去，不经过心脏，所以对心脏没有很明显的减压、保护作用，简单地说，这就是人工肺而已。</p>
“奶奶的，病人刚刚还在喊救命的，怎么突然就心跳停了呢？”护士抱怨道，这个时候马亮还有另一个大夫也赶了过来。</p>
晚上的时候，他迫不及待的喝了一杯，然后</p>
“然后怎么了？”马亮问道，“是在那个的时候不舒服的吗？”</p>
但还是那个问题，病人现在心跳还没恢复，生死未卜，又怎么做的了血液净化呢。</p>
“卧槽，这特么什么情况？”王亮惊呆了，我看个门诊病人的功夫，你们就给我整了个大活！</p>
“快去找一下家属！”他对马亮道，“他能自己跑到急诊科，应该是有家属的。”</p>
“呼吸心跳没了！”另一个护士迅速检查了男子的颈动脉搏动和呼吸。</p>
室颤，说明患者的心脏没办法正常跳动，而是像蠕虫一样的颤动，非常微弱的颤动，不足以让心脏泵血，这样下去患者必死无疑。必须尽早除颤，让患者恢复窦性心律，才有转机。</p>
中年男子仿佛跟死亡了一般，歪着脑袋，就这样躺在了床上，任凭护士怎么呼喊拍打他都没有任何反应。</p>
“血压测不出来，病人瞳孔也扩大了，对光反射很微弱。”另一个护士汇报着坏消息。</p>
所以及时开通静脉通道是每一个急诊科护士的本能。</p>
人工心肺机！也就是ECMO，用上这个机器，能暂时替代患者的心肺功能，先把命稳住了，再想办法清除掉体内的毒素，假如真的是药酒中毒的话。</p>try{ggauto();} catch(ex){}