“下面还有2位患者呢，你要做一台吗？”</p>
“当然可以。”高风回答道，他此行的目的就是这个。</p>try{ggauto();} catch(ex){}
杉本源二脸上带着浅浅的微笑，他内心一片欣喜，这几天他一直发挥不错，英国佬斯科皮哈特曼被他压得死死的。如果不出什么意外的话，这次的主刀资格稳了。</p>
换衣服的功夫，他看到了一个长相英俊的年轻人走了进来。</p>
泡菜国的棒子？他心里好奇了一下，之前在导管室怎么没见过啊。思考的功夫，他看见这个年轻人站到了手术台前。</p>
高风带着辛国瑜进来熟悉下环境，每个医院都有差别，包括器材、机器的型号，有时候还很大。咖位比较大的教授做手术的时候，都是直接带着一个整套的团队，使用顺手的器材甚至都要带上。</p>
“那是谁？”杉本源二向伊沃尔教授问道。</p>
“来自华国的高风教授。”</p>
其实杉本源二已经意识到了对方的身份，不过他有点不太敢相信，看起来太年轻了，他跟对方站一块明显不是一代人。</p>
这么年轻，技术能好到哪里去？除非他从娘胎里面就开始练习了！</p>
想到这，杉本源二内心一下子轻松了下来，他去了趟卫生间，回来后就在导管室外坐了下来。</p>
“怎么样？”</p>
“跟咱们那边差不多。”高风仔细看了一下，他示意一旁的护士可以送病人进来了。</p>
这位患者相对年轻，只有67岁，有些消瘦，职业是流浪艺人，就是广场上卖唱。他年轻的时候患过肺结核，一侧肺是毁损肺，再加上主动脉瓣的大量返流，患者的生活质量不高。</p>
“都你来吧。”辛国瑜很有自知之明，他生怕拖了高风的后腿，“我给你递东西就行了。”</p>
“我能做些什么吗？”一旁的护士问道，杉本源二可是带的有搭台护士。</p>
“不用，有我同事就够了。”</p>
高风轻声同患者交流了几句，示意辛国瑜开始。</p>
首先是股动脉的穿刺置管，该项操作可以在透视或者彩超引导下做，术者需要熟悉股动脉的解剖结构，这对创建安全的血管通路和预防并发症极其重要。</p>
股动脉作为髂外动脉的延续，在腹股沟韧带下方分叉为股浅动脉和股深动脉。在大多数病例中，分叉位于股骨头水平以下。</p>
高风采用的是实时超声引导，实时超声看到股动脉分叉并能提供管腔尺寸、有无钙化和动脉硬化的信息。除高位分叉患者外，彩超引导CFA插管率与传统方法无差异。</p>
超声引导还提高了首次穿刺成功率，减少了尝试穿刺的次数，降低了穿刺到静脉的风险，并缩短了建立通路的中位时间。</p>
此外超声引导下穿刺对于患有PAD、肥胖以及既往频繁穿刺导致的血管壁瘢痕或纤维化的患者尤其有益。</p>
当然不借助超声进行穿刺也是可以的，穿刺点一般优选右侧股动脉腹股沟韧带股动脉搏动最明显处下方1.5～2.0cm，现实情况下有仪器辅助肯定更好，傻子才自己用手摸半天呢。</p>
而且要是遇到脂肪层厚厚的大胖子，那就抓瞎了。</p>
高风熟练的拿着超声探头看了一下，很快便做好了标记了。</p>
将21G针头以30-45度角插入动脉穿刺点下方1-2cm处。将针头插入超声探头下方1-2cm避免高位穿刺。一旦穿刺针靠近动脉，超声将显示穿刺针的头端。这个时候就可以通过实时超声检查确认前壁穿刺。</p>
看到高风麻利的操作，杉本源二心中起了一丝不详的预感，不对劲啊！</p>
接下来高风轻松的通过股动脉送入了介入导管，送入术中球囊，扩张狭窄的瓣膜。</p>
一旁的辛国瑜迅速将替换瓣膜递给他，随即替换的瓣膜通过中空导管并放置在主动脉瓣区域。</p>
随着高风的操作，导管尖端上的气球开始了充气，他随意的调整了一下角度，将新的瓣膜压入了预计的位置。</p>
手术结束。</p>
外面的杉本源二此时都傻了，太特么快了，他一时间没反应过来。</p>
角度有这么好调整吗？压瓣膜怎么能这么轻松随意呢？！！</p>
我的经导管主动脉瓣膜置换术不会是假的吧？</p>
八嘎！</p>
一旁的伊沃尔教授也是这种想法，老头子不会是对我留了一手吧？</p>
“有可能是运气，我也曾有过这样的高光时刻。”杉本源二出声道，“下面不还有一台吗？可以让这位高风教授再做一次。”</p>
他的提议正合伊沃尔教授的想法。</p>
“可以吗？”</p>
“当然可以啊。”高风笑了一下，刚才的手术就像是吃了个开胃菜，他这会兴致很高。</p>
很快，另一位病人被推了过来，是个大胖子。</p>
肥胖患者的股动脉穿刺相对要难，厚厚的脂肪层会对超声造成干扰，但在高风这里，两者并无差别，他很迅速的就找好了定位点。</p>
导管内外的杉本源二很想这个时候走进去问问，你定位为什么这么快？总感觉像是在敷衍一样。</p>
可随着导管顺利置入股动脉，他的一颗心彻底沉了下来，这名来自华国的年轻人是有东西的，而且还很多。</p>
他总觉得自己要翻车。</p>
不会白跑一趟吧？杉本源二内心充满了不甘。</p>
“伟大的八岐大神，请让这个华国人接下来的手术操作失败把，我回国后给您宰头猪供上。”他在心里默默的祈祷道。</p>
但很显然，八岐大神是看不上他这三瓜两枣的，接下来的高风的操作跟上次一样的顺利，对着生物瓣膜被麻利的压入，手术正式宣布结束。</p>
“哇，简直太棒了！”伊沃尔教授直接跟高风来了个大大的拥抱，“你能来这里简直是我们的荣幸。”</p>
“看来稳了。”辛国瑜主任非常开心，“我打听过了，那个斯科皮哈特曼教授根本不是小岛子的对手，老早就出局了。”</p>
看来我要大显身手了，高风心想。</p>
晚上9点多的时候，屋外响起了敲门声，“谁啊？”高风用英语问道。</p>
“你好，我是来自岛国的杉本源二。”屋外的声音响了起来。</p>
“这小岛子来干什么？”辛国瑜出声道，几人这会儿正在屋里打牌呢。</p>
求月票</p></div>