当素食主义者长期大量摄入蔬菜，依然可以造成便秘。
当然祁镜列出的条件也依然苛刻，平时遇到的情况很少。
祁镜靠着这张写满了答案的a4纸，成功堵住了那些当地医生的嘴。但他们谁都不会想到，十二色尿和第三关的病例有着密切的联系。考恩特当初就是基于这个原因才会想到出这么一道题，作为那个病例的前戏内容实在太合适了。
几分钟后，考恩特走了回来：“怎么样？讨论得如何了？”
“祁医生的知识储备让我们大开眼界。”
“不得不佩服。”
“还是最后一关的病例才能见识到各自真实的实力，我很期待。”
“那好吧，开始真正的病例讨论。”考恩特直接把ppt翻页。
首先印入他们眼帘的是一位躺在病床上的病人，消瘦的脸颊上戴着氧气面罩，很难认清他的面容。
病人周围有不少仪器，单单心电监护仪就远远强过国内便携式的小方砖。一些03年国内大三甲都很少用到的除颤仪、呼吸机成了这间icu病房的标配，此外的简易呼吸器、床边血气分析仪、各种输液泵更是没有可比性。
从硬件标准来看，这间icu病房已经达到了国内15年之后的标准。
只是一张照片，祁镜和徐佳康就看到了国力带来的巨大差距。他们想拥有如此齐全的设备来为病人保驾护航，恐怕还需要等上十几年。
“这个病人非常复杂，病程也非常长，在医院住了整整四个月，至今都没有康复，甚至有越来越严重的倾向。”
考恩特说到这儿，脸色越发沉重起来：“我现在带你们重新走一遍他发病至今的全部病程经过，不过因为时间太过漫长，我会适时地给它分了段。每一段都需要你们给出合格的处理意见，只有达到了我的标准，才能继续下一段。”
言下之意很明显，如果达不到他的要求，估计就没有下一段了。这场看似随意的病例讨论会，会因为他们的无能，在某一时刻突然停止。
病人d·t，白人男性，53岁，因高烧、剧烈头痛、恶心、呕吐、腹泻和全身疼痛入院。入院时最高体温达到39.4摄氏度，有寒战，脸色泛黄。
“这就是最基本的入院时信息，如果你们是接诊医生，会怎么做？”考恩特看向刚要开口的贝丝，摇头说道，“你之前了解过这个病人的一部分情况，所以第一阶段你没有发言资格。”
相比前两题宽松的环境，这题显然严格了许多。
考恩特现在的心情远不像刚才那么悠闲，甚至可以说有点烦躁。其实也难怪，对一位闻名遐迩的急诊科大主任而言，和病魔鏖战整整四个月，不仅在正面战场上节节败退，甚至到现在还不知道和自己打对台的是谁，简直荒唐。
这是一个医生对于自身能力不足的自责，除非赢下这场硬仗，否则难以缓解。
几位年轻医生听到这些症状都给出了一些寻常的检查项目，包括血常规，血生化，肝肾功能，大便检查等等。
考恩特也给出了当时给的检查报告数值，从血项看，是很明显的病毒感染。至于是什么病毒，需要进一步做血清学、聚合酶链反应反转录pcr的检查。
但茫茫病毒海，到底从哪儿开始查起才是问题的关键。